巨大子宫肌瘤如孕7月,妇科团队成功卸下“大包袱”
2023-02-20 15:49:34          来源:攸县融媒体中心 | 编辑:皮宇 |          浏览量:2232

“医生,我肚子胀、头晕、走路没力气……” 50岁的女士几天前来我院妇科门诊就诊,她一边诉说着自己的不适,一边气喘吁吁。患者看上去面色苍白、身材高瘦,唯独肚子隆起如怀孕7个多月大小。追问患者病情,诉近1年月经期延长至半个月到20天不等,一直以为绝经前表现,未重视,自行口服补血药物治疗,但效果不好,近几天感头晕、乏力,来我院就诊,经初步检查,发现她盆腔有一个巨大肿块伴重度贫血,彩超提示子宫巨大肌瘤可能,随即收住院治疗。

患者子宫肿块性质不明,须尽快手术治疗。为确保手术安全,妇科主任王喜华带领妇科团队一方面积极对症治疗,纠正贫血、营养支持;一方面组织周密的术前讨论:巨大子宫肿块,术中如何尽量减少出血?盆腔结构改变,如何避免周边器官损伤?肿瘤性质如为恶性,如何扩大手术范围?每一个问题、每一处细节都做好了预案。

经充分术前准备,由妇科主任、主任医师王喜华主刀,为患者实施了开腹子宫切除术,按照常规操作,要先将子宫体从腹腔内提起于切口外再进行切除,要切除一个如此大的肿块,需要做长约20cm的切口,为了尽量减少病人的创伤,王主任仅做了一个长约12cm的切口,先利用腹腔内的狭小空间切断了子宫的一部分韧带,再把子宫提出于腹部切口外,重达3.56公斤的巨大子宫顺利切除(正常子宫重约50克),手术十分成功,术时短,出血少,为患者术后康复奠定了良好的基础。

术后5天,病理检查结果显示子宫肿块为子宫平滑肌瘤,患者也恢复良好,顺利出院,大家悬着的心终于放了下来。出院时女士表示,完全没想到自己身体里会长这么大的肌瘤,非常感谢攸县人民医院妇科团队,帮忙卸下了这个“大包袱”。

健康科普

什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤:多发于30-50岁的女性,人体最常见的良性肿瘤,发生率51.2%-60%。35岁以上妇女中约20%患有此病。大部分子宫肌瘤患者无症状或者症状较轻,多于体检时妇科B超发现。

子宫肌瘤的症状?

1.月经异常;

2.腹部包块;

3.腰酸、下腹坠胀、腹痛;

4.压迫症状;

5.不孕;

6.继发性贫血,白带异常等。

怎么预防子宫肌瘤?

1.培养健康的生活习惯:避免抽烟、作息时间混乱。

2.合理饮食:避免微量元素摄入不足,坚持低脂肪饮食,有子宫肌瘤的女性尽量少吃红枣、桂圆、阿胶等,可多吃酸梅、山楂、葡萄、甘蔗、苹果。

3.自我调节:避免不良生活情绪。

4.注意避孕,严防人流伤害。

5.注意月经期卫生保健,避免经期同房。

6.适当运动。

出现以下情况时,考虑需要手术:

1、因肌瘤导致月经过多,致继发贫血;

2、严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;

3、肌瘤体积大压迫膀胱、直肠等引起相应症状;

4、因肌瘤造成不孕或反复流产;

5、疑有肉瘤变。


王喜华

妇产科主任医师

攸县人民医院妇科主任,株洲市第四批高层次人才,湖南省预防医学会更年期保健专业委员会委员,株洲市第七届妇产科专委会委员,株洲市生殖医学专委会委员,株洲市抗癌协会妇科肿瘤协会委员。1998年毕业于衡阳医学院临床医学专业,本科学历,学士学位。毕业后一直从事妇产科临床一线工作,2001年~2002年在湘雅三医院妇产科进修学习一年,2013年在湖南省肿瘤医院妇瘤科进修学习半年。曾在中山大学附属第一医院参加腹腔镜学习班,在中山大学附三医院参加宫颈癌规范诊疗学习班。对妇科常见病多发病诊治娴熟,经验丰富。对妇科疑难杂症诊治经验丰富。擅长妇科腹腔镜、宫腔镜、阴式及开腹等各类妇科手术,致力于妇科恶性肿瘤的规范诊治。宫腹腔镜及阴式系列微创手术操作技术居县内领先水平。

妇 科

妇科是一个集医疗、教学于一体的有显著专科特色的科室,是我院的重点学科之一。以妇科常见病、多发病诊治为基础,妇科微创手术为特色,重点发展妇科恶性肿瘤等疑难病症诊治。目前已开展的妇科微创手术有腹腔镜下全子宫切除术、宫外孕清除术、卵巢囊肿剥离或切除术、不孕症诊治、经阴道全子宫切除术、肌瘤剔除术、子宫次全切除术、宫腔镜检术、宫腔镜下内膜息肉摘除、异物取出、宫腔粘连分离、子宫粘膜下肌瘤冷刀切除及宫腔镜下冷刀系列手术等,其中阴式系列手术业务技术达省级先进水平。另外该科对子宫内膜癌、卵巢癌、滋养细胞肿瘤、早期宫颈癌的诊治积累了丰富经验,建立了癌症患者诊治的档案手册,动态了解患者预后情况,取得显著成效。

地址:综合楼3楼

电话:0731-24215837

责编:皮宇

来源:攸县融媒体中心

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